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刘清泉从中医角度解答!德尔塔变异毒株与以往毒株有何不同

健康时报 · 2021-08-10 · 来源:健康时报
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  8月7日下午,北京市政府新闻办公室组织召开北京市新冠肺炎疫 情防控工作第234场新闻发布会,国家卫生健康委新冠肺炎救治专家组成员、国家中医药管理局新冠肺炎救治专家组副组长、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉出席发布会并答记者问。

  国家卫生建康委新冠肺炎救治专家组成员、国家中医药管理局新冠肺炎救治专家组副组长、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉:

  从7月份以来,造成全国多个省的新冠疫 情,主要是由新冠病毒德尔塔毒株感染引起的。从中医角度看,仍属于中医“疫病”范畴,诊断与以往新冠疫 情一样是“湿毒疫”,核心病机没有变化。

  德尔塔变异病毒致病的特点是发病快、病毒载量大、传染性强,从中医病因学来看属于“毒邪”炽盛。从发病的季节来看,去年疫 情主要暴发在冬春季,气候寒冷,湿毒疫“夹寒”的特点比较突出,寒为阴邪,湿毒疫邪“夹寒”发病后化热较慢,病人的主要表现为发热症状不明显、病情进展相对缓慢,如救治不及时,一般需要7天到14天进展为重症或危重症。

  德尔塔毒株引发的疫 情,发病在夏暑季节,容易“兼夹暑湿”之邪。暑为阳热之邪,德尔塔变异毒株引起的“湿毒”毒热就比较炽盛,夹杂暑邪,化热会比较迅速;暑邪又容易耗伤人体的正气,损伤人体的津液,病人容易出现“气虚”的特点。因此,患者发病特点和临床症状上与去年有所不同。结合患者的发病特点来看,从感染到出现临床不适症状,时间较去年疫 情有所缩短,病情进展较快,病人的发热症状突出,符合“湿毒夹暑”的病机演变特点。

  记者提问:对于德尔塔毒株引起的新冠肺炎,中医在治疗与预防方面有哪些变化?

  国家卫生建康委新冠肺炎救治专家组成员、国家中医药管理局新冠肺炎救治专家组副组长、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉:

  对于德尔塔毒株引起的新冠肺炎患者,中医治疗方面,仍然参考国家第八版诊疗方案中“三药三方为代表的中医方案”。但在使用推荐处方时,应根据患者的特点做适当调整,尤其要注意增加清暑热、芳香解毒药物的使用。国医大师周仲英拟定的治疗方即加入了香薷、扁豆花等清暑热之品,从疗效来看是不错的。这次疫 情毒邪炽盛病情进展较快,所以在治疗上,应在早期快速阻断病情进展,着重使用“清气凉营”“气血两清”治疗法则,一些中医经典的温病急救药物,如“凉开三宝”的紫雪散、安宫牛黄丸等,在阻断疾病向重症和危重症进展方面具有积极作用。目前,对京外关联北京本地的9例确诊病例,全部采用中西医结合进行诊治,中医疗效较为明显。

  预防方面,首先,所有的人都要增强疫 情防控意识,这是最关键的。我们看到,有的人到医院、坐地铁、去超市不戴口罩,缺乏自我防护意识,这是非常不应该的。每个人做好防护,就是保护了自己,保护了家人和朋友,就是保护了我们的社区、单位和城市。

  第二,所有的人,如无禁忌症,特别是高危人群,如机场、海关、车站、从事进口冷链食品仓储和医疗卫生机构等一线工作人员,应主动接种新冠病毒疫苗,现有的疫苗对于变异的德尔塔病毒仍然有效,包括老年人和17岁以下人群,都应按要求接种新冠疫苗。

  第三,可用中药代茶饮,以益气养阴、芳香化湿为主,稍微配合清暑热之品,提高免疫力,用中药代茶饮是“养正气”。

  第四,养成良好的卫生防护习惯,最简单的就是戴口罩、勤洗手、少聚集,特别是在疫 情期间,人员流动风险特别大。接种疫苗和保持良好的卫生习惯是“避毒气”,是预防传染病的重要原则和方法。

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